Будущая температура

npj Наука о климате и атмосфере, том 6, Номер статьи: 112 (2023) Цитировать эту статью

1 Альтметрика

Подробности о метриках

Прогнозируется, что будущие изменения климата окажут негативное влияние на риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в урбанизированных регионах. Однако будущие случаи избыточной госпитализации по причине сердечно-сосудистых заболеваний среди сельских жителей с более низким социально-экономическим статусом не совсем понятны. Более того, редко учитывается влияние старения и сокращения сельского населения. Используя данные о госпитализациях по поводу сердечно-сосудистых заболеваний у сельских жителей в период 2010–2016 гг. в восьми регионах юго-восточного Китая, были оценены региональные связи между температурой и сердечно-сосудистыми заболеваниями с помощью обобщенных аддитивных моделей, которые были объединены с помощью метарегрессии. Мы спрогнозировали избыточную госпитализацию с сердечно-сосудистыми заболеваниями из-за температуры, используя региональные ассоциации для 27 климатических моделей в рамках сценариев изменения климата на 2010–2099 годы. Чтобы выявить влияние старения и сокращения численности сельского населения, возрастные ассоциации и коэффициент будущего изменения численности населения были использованы для оценки возрастного количества госпитализаций, связанных с температурой. Мы обнаружили, что в 2090-х годах прогнозируется рост госпитализации сельских жителей по причине жары по поводу ишемического инсульта, ишемической болезни сердца и цереброваскулярных заболеваний, хотя в 2090-х годах избыточная госпитализация по сердечно-сосудистым заболеваниям, связанная с будущей температурой у сельских жителей, снизится. Старение сельского населения увеличивает бремя сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с температурой, более чем в 2,34 раза в рамках SSP в 2050-х годах по сравнению со сценариями, предусматривающими только сокращение численности населения, хотя сокращение сельского населения приведет к сокращению госпитализаций с сердечно-сосудистыми заболеваниями, связанными с температурой, в 2090-х годах. Больше всего могут пострадать пожилые люди, мужчины и жители Лунъяня и Саньмина. Эти результаты позволяют предположить, что будущая жара, по прогнозам, приведет к увеличению госпитализаций по некоторым подкатегориям сердечно-сосудистых заболеваний. Необходимы меры политики для смягчения последствий повышения температуры и исходного уровня госпитализации. Следует отметить влияние старения населения.

В 2016 году во всем мире от сердечно-сосудистых заболеваний умерло 17,9 миллиона человек, что составило 32% всех смертей1. По прогнозам, в 2030 году сердечно-сосудистые заболевания станут причиной более 23,0 миллионов смертей2. Между тем, сердечно-сосудистые заболевания составили 24% всех госпитализаций среди людей среднего возраста из 21 страны и 59% в развивающихся странах3. В Китае распространенность сердечно-сосудистых заболеваний является серьезной и продолжает расти, а уровень смертности выше в сельских регионах, чем в городских регионах4.

Все большее внимание уделяется продолжающемуся изменению климата, характеризующемуся повышением приземной температуры5. Предыдущие исследования собрали и проанализировали исторические данные и предположили, что более высокие температуры могут увеличить количество госпитализаций по поводу сердечно-сосудистых заболеваний и их подкатегорий6. Более того, согласно прогнозам, глобальная приземная температура увеличится на 2,6–4,8 °C с 1986–2005 по 2081–2100 годы в соответствии со сценариями с высоким уровнем выбросов, что может способствовать увеличению заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями в будущем. Таким образом, прогнозирование потенциального влияния продолжающегося потепления в будущем имеет решающее значение для политиков при разработке инициатив по смягчению последствий для минимизации будущего бремени ССЗ.

Текущие исследования сосредоточены на прогнозах смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с будущей неоптимальной температурой в высокоразвитых городских районах7,8, что приводит к значительной неопределенности при обобщении данных на заболеваемость (т.е. госпитализацию) или на регионы с различным социально-экономическим уровнем. В контексте глобального потепления и частых явлений жары, по прогнозам, в Китае увеличится избыточная смертность, связанная с жарой, особенно среди населения юго-восточного региона, страдающего сердечно-сосудистыми заболеваниями или с более низким уровнем образования7,9. Тем не менее, недостаточно данных относительно прогнозов избыточной госпитализации с сердечно-сосудистыми заболеваниями, связанной с будущей температурой среди сельских жителей, людей с более низким социально-экономическим уровнем и более низким уровнем образования. Более того, предыдущие исследования ограничивались прогнозированием потенциального влияния повышения температуры на общее количество сердечно-сосудистых заболеваний7,8,10, а также очень ограниченными данными по их общим подкатегориям, таким как ишемическая болезнь сердца и инсульт11. Необходимы дальнейшие исследования для прогнозирования случаев госпитализации в связи с температурой по причине различных ССЗ. В-третьих, текущие исследования в основном сообщают о повышении сердечно-сосудистых заболеваний, связанном с будущей температурой, в течение короткого периода времени в течение 2010–2070 годов10,11,12, но лишь немногие исследования четко выявили тенденцию в долгосрочном периоде. Известно, что пожилые люди с плохим физиологическим и социальным состоянием особенно уязвимы к изменению климата. Однако, хотя старение населения ускоряется во всем мире из-за снижения рождаемости и увеличения продолжительности жизни13, изменение структуры и численности сельского населения не было должным образом учтено при прогнозировании бремени для здоровья, связанного с температурой14.