banner

Новости

Dec 06, 2023

Эндокринные, воспалительные и иммунные реакции и индивидуальные различия при острой гипобарической гипоксии у жителей равнин

Научные отчеты, том 13, Номер статьи: 12659 (2023) Цитировать эту статью

49 доступов

Подробности о метриках

Когда жители равнин подвергаются воздействию окружающей среды, вызывающей гипобарическую гипоксию (ГГ), например, в высокогорье, происходят гемодинамические изменения для поддержания уровня кислорода в организме. Однако изменения других физиологических функций в таких условиях еще предстоит выяснить. В этом исследовании изучались изменения эндокринных, воспалительных и иммунных параметров, а также индивидуальные различия при остром воздействии ГГ с использованием климатической камеры (75 минут воздействия в условиях, имитирующих высоту 3500 м) у здоровых жителей равнин. После ГГ значительно снизились уровень альдостерона и кортизола, а количество интерлейкина (IL)-6, IL-8 и лейкоцитов (лейкоцитов) значительно увеличилось. Более низкое периферическое насыщение кислородом (SpO2) было связано с более высоким количеством IL-6 и лейкоцитов, а более высокое IL-8 было связано с более высоким уровнем кортизола. Эти результаты позволяют предположить, что эндокринные, воспалительные и иммунные реакции возникают даже при кратковременном 75-минутном воздействии HH, а люди с более низким SpO2, по-видимому, демонстрируют более выраженные реакции. Наши результаты предоставляют базовые данные для понимания физиологических реакций и взаимодействия гомеостатических систем во время острой ГГ.

В условиях высокогорья снижение барометрического давления и, как следствие, падение парциального давления кислорода в альвеолах вызывают состояние, называемое «гипобарическая гипоксия» (ГГ). Хорошо известно, что тибетское и андское население демонстрирует адаптацию к высокогорной среде, и были выявлены этнические различия в этой адаптации1,2,3,4,5. Обычно тибетское население демонстрирует более низкие концентрации гемоглобина и высокий кровоток2,4,6, тогда как население Анд демонстрирует более высокие концентрации гемоглобина и более высокие дыхательные особенности, такие как бочкообразная грудная клетка2,7. Каждый фенотип способствует поддержанию уровня кислорода при ГГ. И наоборот, у жителей равнин, подвергшихся острому или подострому ГГ, наблюдаются некоторые гемодинамические изменения (увеличение частоты сердечных сокращений, вентиляции, частоты дыхания, сердечного выброса и концентрации гемоглобина) для поддержания уровня кислорода8,9,10. Однако другие физиологические реакции на ГГ остаются плохо изученными.

Среди жителей равнин острая горная болезнь (ОГБ) часто возникает на высоте более 3000 м11,12, а периферическое насыщение кислородом (SpO2) считается предиктором ОГБ13,14,15. Однако в организме человека происходят и другие физиологические изменения. Примечательно, что ГГ приводит к сильному натрийурезу и диурезу за счет снижения альдостерона16,17, а ОГБ часто связан с задержкой жидкости17,18. Во многих исследованиях также сообщалось об увеличении уровня кортизола в ответ на HH19,20,21, хотя некоторые исследования не обнаружили таких изменений21,22,23. Реакция адреналина и норадреналина при ГГ более противоречива. Уровень норадреналина, по-видимому, увеличивается при хроническом воздействии ГГ23,24, но при воздействии менее 1 недели никаких изменений не наблюдается ни у одного из них24. Кроме того, известно, что гипоксия и воспалительные реакции связаны на молекулярном, клеточном и клиническом уровнях25,26,27,28, а воспалительные цитокины, такие как интерлейкин (IL)-6, IL-1β и фактор некроза опухоли (TNF), Увеличение -α во время HH8,29,30. Параллельно в некоторых исследованиях сообщалось об увеличении количества лейкоцитов (лейкоцитов) во время HH31,32. Такие результаты позволяют предположить, что не только гемодинамика, но также эндокринные, воспалительные и иммунные реакции взаимодействуют во время ГГ для поддержания гомеостаза человека.

Многие исследования предоставили важные данные полевых исследований, но такие факторы, как холод, физические нагрузки, физические нагрузки и другие факторы окружающей среды во время альпинизма, вполне могут влиять на физиологические реакции. Кроме того, наблюдаются индивидуальные различия в физиологических реакциях на ГГ, включая риск ОМС9,11,28, но такие различия не были полностью учтены в предыдущих исследованиях. Известно, что ГГ вызывает различные физиологические реакции, не только гемодинамические, но также эндокринные, воспалительные и иммунные. Наша гипотеза заключалась в том, что люди, демонстрирующие более выраженные реакции при таких значениях, будут демонстрировать более низкий SpO2 во время воздействия HH, что отражает более низкую оксигенацию крови в организме. Таким образом, данное исследование было направлено на изучение эндокринных, воспалительных и иммунных реакций, а также индивидуальных различий во время острого ГГ у здоровых жителей равнин с использованием климатической камеры, чтобы максимально уменьшить мешающие факторы (рис. 1), чтобы лучше понять основные эффекты ГГ на человека. Организм и взаимодействие с гомеостатическими системами человека.

 1 week)24,41. Interestingly, Rostrup et al.24 reported that noradrenaline was decreased with 2 days at 4200 m and showed a significant positive correlation between noradrenaline and SpO2, suggesting individual variations in acclimatization to HH due to oxygen sensitivity of tyrosine hydroxylase. In the present study, a non-significant tendency toward a positive correlation was seen between noradrenaline and SpO2. Furthermore, noradrenaline correlated strongly with HR and SpO2 correlated negatively with HR (Table 4, Fig. 7). Although the causal direction of the relationship was unclear, individual variations in HR and SpO2 during HH might involve the effects of noradrenaline on α1-adrenoreceptors42. Further pharmacological studies are needed to clarify these speculations./p> 3), these responses may precede AMS symptoms. A previous study also reported no association between cytokine levels and AMS52. Interestingly, complex physiological interactions and individual variations are apparent in oxygen levels and hormonal, inflammatory and immune responses in the body. Controversial results in previous studies might thus have been due to wide individual variations in such responses to HH. Cytokine storm in coronavirus disease 2019 (COVID-19) has been speculated to involve the secretion of various cytokines, particularly IL-6 as a key mediator53. However, in COVID-19, the meta-analysis showed IL‐6 levels of 36.7 pg/mL (95% confidence interval [CI] 21.6–62.3 pg/mL) in severe patients, representing levels markedly lower than those seen in infection diseases such as septic shock (983.6 pg/mL, 95% CI 550.1–1758.4 pg/mL)54. Such results suggest that even small increases in IL-6 levels can be physiologically meaningful. The values of cytokines were even lower in the present study, our results suggest that individuals with lower SpO2 under HH stress might be at greater risk of cytokine storm, since they may secrete more cytokines in response to hypoxia during lung inflammation. Although we examined some parameters related to SpO2 levels, further genetic and transcriptome analyses are needed to clarify the detailed physiological mechanisms and individual differences involved in responses to HH in humans./p>

3.0.CO;2-X" data-track-action="article reference" href="https://doi.org/10.1002%2F%28SICI%291096-8644%28199807%29106%3A3%3C385%3A%3AAID-AJPA10%3E3.0.CO%3B2-X" aria-label="Article reference 7" data-doi="10.1002/(SICI)1096-8644(199807)106:33.0.CO;2-X"Article CAS PubMed Google Scholar /p>

ДЕЛИТЬСЯ